经皮椎间孔镜手术成功的关键因素

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　　经皮椎间盘手术是成功的关键： 1.掌握明确的适应症，明确诊断，症状和体征典型影像数据的一致性； 2.以突出为主要原因，可能与轻度侧隐窝狭窄有关，或局限性椎管狭窄； 3.不伴腰椎滑脱或不稳，无椎管狭窄症 4.手术定位要准确：术前仔细阅读图像数据，在C臂X线机定位准确，标记后中线和髂嵴，术前体通过克氏针根据患者的胖瘦确定椎间孔的、椎间孔大小、突出椎间盘穿刺径，通常在10 ~ 14cm。 5.需要熟练的内窥镜手术经验和腰椎手术的结合经验，熟悉局部解剖，能成功扩大大孔。骨性狭窄的去除，松解粘连，神经根分离，彻底减压。

　　4.手术定位要准确：术前仔细阅读图像数据，在C臂X线机定位准确，标记后中线和髂嵴，术前体通过克氏针根据患者的胖瘦确定椎间孔的、椎间孔大小、突出椎间盘穿刺径，通常在10 ~ 14cm。

　　5.需要熟练的内窥镜手术经验和腰椎手术的结合经验，熟悉局部解剖，能成功扩大大孔。骨性狭窄的去除，松解粘连，神经根分离，彻底减压。

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