椎间盘突出必须要手术时阶梯治疗和分期治疗的

　 腰椎间盘突出症分许多阶段或不同程度，临床表现差别也很大。
因此,疾病初期使用无创（针灸推拿，内热针，或者小针刀）或者介入的方法（臭氧，射频，等离子）,中期使用微创的方法（椎间孔镜），后期随着年龄的增加，合并狭窄、不稳后使用内窥镜下或者开放融合的方法,就是所谓的阶梯治疗原则。
腰椎间盘突出症如果合并其他的病理改变表现为腰腿痛，可以先实施椎间孔镜下髓核摘除术缓解坐骨神经痛。如果腰痛也缓解,是最好的结果。如果不稳引起的腰痛不缓解，
可以实施其他的微创融合方法,降低了一次融合手术的风险,这是分期治疗的理念。阶梯和分期治疗的理念降低了需要开放手术治疗患者的数量,减少了并发症的风险程度。
椎间孔镜髓核摘除术中用的椎间孔镜射频消融刀头 首创陶瓷刀头，消融更快 不粘连，如下图所示；