椎间孔镜射频消融电极术后复发了怎么办

腰椎间盘突出症的手术方法很多，年轻人可采用微创手术治疗。目前主要的方法有椎间孔镜下椎间盘消融切除术和小切口开放式椎间盘切除术。对于腰椎管狭窄症或腰椎不稳的老年患者，腰椎间盘切除术后需要进行固定和融合。

腰椎间盘椎间孔镜下消融切除术后椎间盘突出是不是就永远好了 不会再复发了呢，看看下面的举例就知道了。

 

 

腰椎间盘就像一个圆形盒子，椎间盘突出就像一个有孔的盒子，孔内的东西会漏出，而椎间盘内的髓核组织就是漏出来的东西，当神经受到压迫时会引起下肢疼痛或麻木。

因此，取出突出的髓核组织就像取出盒子里面漏出来的东西，椎间盘中的游离物体（髓核组织）也会尽量取出，但不可能完全去除。把东西抽出来后，那里还有一个洞。在操作过程中无法关闭小孔。

我们用椎间孔镜射频消融电极尽量把洞弄得越小越好。所以椎间孔镜射频消融电极在术中发挥举足轻重的作用（很多患者感觉椎间孔镜手术电极要花钱而不想用，就像做手术不缝合伤口一样）另外手术中还需要椎间孔镜射频消融电极进行术中止血。

但是，由于孔的存在，一些东西仍可能从原来的孔中漏出。

如果再漏出来压迫神经，就是腰椎间盘突出症复发。复发概率是0.8%-2.5%，因此，腰椎间盘消融切除术后，要避免负重、腰椎剧烈活动或长时间坐着，否则椎间盘内的髓核组织会因压力增大而再次从缺口处出来。但2-3个月后，洞穴入口处会形成疤痕，而且会变得很

小，所以里面的东西用完的可能性会小得多。但并不是说3个月后就可以进行负重和腰椎的剧烈活动，因为随着时间的推移，椎间盘退变，髓核内组织仍可能突出压迫神经。

如果椎间盘突出再次复发还可以行椎间孔镜翻修术或者开放手术，复发除了个别医生手术做的不完美之外患者术后的康复是重中之重，另外 每个人个体都有差异。

 

 

如果患者年龄较大，并伴有腰椎管狭窄症或腰椎不稳，则医生会考虑进行腰椎融合术：不到万不得已，一般不会行椎间融合术，因为要以失去脊柱的灵活性为代价。