射频消融刀头在术中的应用

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　　患者35岁，男性，司机。反复腰痛伴左下肢放射痛近3年，加重3个月。入院时腰部疼痛剧烈，沿臀部、左大腿后侧、左小腿后侧放射至足跟。平时需弓着腰走，长时间平卧同样出现左下肢疼痛加重，严重影响生活质量。多处求医，保守治疗无效后前来就诊。

　　患者35岁，男性，司机。反复腰痛伴左下肢放射痛近3年，加重3个月。入院时腰部疼痛剧烈，沿臀部、左大腿后侧、左小腿后侧放射至足跟。平时需弓着腰走，长时间平卧同样出现左下肢疼痛加重，严重影响生活质量。多处求医，保守治疗无效后前来就诊。

　　术前体格检查：脊柱无明显侧弯畸形，双侧腰肌紧张，腰4/5椎间隙压痛并向左臀区放射。左下肢直腿抬高试验20°，对侧阴性。左小腿前外侧及足背内侧皮肤温痛触觉较对侧侧减弱。

　　穿刺到位后，将射频消融刀头从穿刺针内导入髓核，并调整方向。精确接近突出部位，将髓核组织汽化、消融、凝固、收缩。