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椎管狭窄目前较先进的治疗方法是什么
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2020-11-24 11:47
脊柱内窥镜技术还可与激光、环钻、可变角度磨钻等特种手术器械相结合。常规可扩大椎间孔和椎体后缘,切除骨结构,扩大椎间孔,减少椎管狭窄。1991年早期应用激光治疗侧隐窝狭窄38例,疗效明显33例(87%),椎间盘感染1例,下肢晒伤综合征4例。然而,这是暂时性的,经保守治疗后恢复正常,表明AMD联合激光可有效、安全地减压椎管。但是,应特别注意预防晒伤综合征等并发症。可用于激光治疗腰椎间盘突出症。腰椎管狭窄症可分为中央性狭窄、侧隐窝狭窄和椎间孔狭窄。根据腰椎管狭窄症的类型,脊柱内窥镜可选择椎板间、椎间孔及内窥镜下腰椎孔切开的方法,以达到椎管减压的目的。在不久的将来,脊柱内窥镜将成为传统开放式腰椎减压手术的有效替代方法。现阶段,对于椎管狭窄症患者,我们有选择性地使用脊柱内窥镜技术进行治疗,常规使用环形钻和可变角度磨钻进行椎间孔和椎体后缘减压。提出硬脑膜前囊减压术的概念,并获得良好的短期随访结果。现阶段椎管狭窄症的优良率无法与腰椎间盘突出症手术的疗效相媲美。椎管内窥镜治疗腰椎管狭窄症仍然具有挑战性。
就在新冠疫情肆虐的2020年,一项新的技术兴起,它就是UBE技术。
Ube是一种新的微创技术。文献报道表明Ube治疗脊柱疾病有一定疗效,值得进一步研究和应用。
UBE的技术特点是:1)既具有内窥镜的放大视野,又具有开放手术的灵活操作;2)常规关节镜器械和脊柱开放手术器械的应用;3)肌肉损伤小,透视少,可为零;4) 可用于内镜下融合;5)对椎管狭窄有独特优势;6)内镜手术患者学习曲线较短;7)条件成熟时,也可用于颈胸段。
UBE技术适应症包括:1。各种类型的腰椎间盘突出症。椎管狭窄症。轻度腰椎滑脱。腰椎不稳伴或不伴上述疾病。

