专家谈椎间孔镜射频消融电极的优缺点

本人从事于椎间孔镜射频消融电极业务10年，今天在北京卫视看到了中国人民解放军总医院脊柱外科专家黄鹏医生对于椎间孔镜技术的优缺点分析说的非常到位，就给大家总结了出来，希望能对大家有所帮助。

黄医生这样说；
目的探讨微创椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的优缺点；

 

让我们从微创脊柱的优点开始说起；

 

（1） 手术创伤小：与传统开放手术相比，微创脊柱手术切口小，显著减少对椎旁肌的损伤

 

（2） 疗效满意：对于合适的患者，疗效高于开放手术，优良率在85%以上。

 

（3） 迅速恢复。完成后1分钟到地面

 

（4） 手术出血很少，可以说可以忽略不计

 

（）皮肤切口越小（6mm），越漂亮。

 

（6） 住院时间很短。2-3天即可出院。

 

（7）更容易治愈疾病的复发和复发，甚至开放手术的问题。

 

至于手术过程，我们使用的微创方法称为椎间孔镜。它就像一枚导弹。在C臂定位下，一个直径7毫米的管子直接连接到椎间盘突出处，摘除神经压迫的髓核组织，使用椎间孔镜双极射频消融电极进行消融止血。关于这个过程。局部麻醉手术。住院需要半天的时间，大多数患者当天就回家了。手术期间，患者处于清醒状态，需要与医生沟通。让我们谈谈缺点；

 

（1） 微创手术的风险与标准开放手术相当，不是说微创手术风险就变小了。

 

 （2） 如果医生髓核不能完全取出，可能会复发。

 

综上所述，微创手术治疗腰椎间盘突出症作为一种分步手术治疗方法，具有十分明显的优势和广阔的应用前景。我们应该明白，这项技术是通过缓解症状和尽可能延迟腰椎融合手术来赢得时间的。要明白，虽然这种方法很好，但它不能神奇地逆转腰椎退变的生理过程，只能缓解疼痛。我们应该认识到，这项技术也有它的适应症，并非所有腰椎疾病都能用这种方法治疗。有人曾经说过，“微创手术从一开始就是非常令人兴奋的，”微创手术是非常小的创伤，非常小的创伤可以忽略不计，而被忽视的是无风险的。“，我相信有些病人有这样的想法去理解微创手术，或者他们不太容易从医生那里得到这样的答案。如果一些医院的医生给出肯定的答案（可以做微创手术），那么你会欣然同意选择微创手术。即使有些患者本应该做常规手术。他们坚定地选择“微创手术”，因为他们担心常规手术的风险，但效果并不理想，失去了最佳手术机会，甚至被欺骗

 

再次强调：微创手术的重点是解决症状，如腿痛，但切除突出的椎间盘以减少神经压迫。因为受损的椎间盘没有完全切除，有可能复发。标准融合手术的重点是完全切除所有的椎间盘椎体间盘。由于切除太彻底，需要破坏结构，所以大多数需要内固定。