椎间孔镜射频消融电极真的可以修复纤维环吗

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　　椎间孔镜脊柱微创技术是微创脊柱外科的新概念。该技术由著名脊柱外科医师Thomas Hoogland（汤姆胡兰德）在成功开展数千次椎间孔镜手术后，向世界推广了椎间孔镜技术。开始从颈椎到腰椎5骶骨1节段推进椎间盘突出、椎间孔成形术，术后用射频消融电极进行纤维环修复。

　　椎间孔镜脊柱微创技术是微创脊柱外科的新概念。该技术由著名脊柱外科医师Thomas Hoogland（汤姆胡兰德）在成功开展数千次椎间孔镜手术后，向世界推广了椎间孔镜技术。开始从颈椎到腰椎5骶骨1节段推进椎间盘突出、椎间孔成形术，术后用射频消融电极进行纤维环修复。椎间孔镜专用射频消融电极图片如下图所示；

　　手术疗效满意，可达到85%～90%。目前国际脊柱外科界已认识到椎间孔核切除术在这一领域将占据主导地位。

　　椎间孔镜手术方法是一种脊柱微创手术系统，它由专门设计的椎间孔镜和相应的脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统和埃尔曼双频射频机组成。当髓核突出或脱垂完全切除时，可去除骨质增生和椎管狭窄。射频技术可用于修复受损的纤维环。由于椎间孔镜的微创技术是在纤维环外侧进行手术，椎间孔核切除术可以准确地操作椎间盘而不接触健康组织。因此，可以最大限度地保持环的完整性和脊柱的稳定性。

　　可用于任何突出的椎间盘微创手术。所有椎间盘（包括第五腰椎和第一骶椎间隙）可在局部麻醉下由外侧椎间孔取出。整个系统适用于任何神经根症状或由椎间盘突出或较大的骨凸出引起的长期疼痛，保守治疗不能改善。马尾综合征是指立即手术的指征。

　　1，患者只需要局部麻醉，不需要麻醉。手术是在病人完全的情况下进行的。病人的反应可以在手术期间的任何时候找到。

　　3，与传统的手术技术不同，椎间孔入不需要部分切除椎间韧带、锥体或椎间关节（锥板切除术）。不需要切断躯干肌肉，提高术后稳定性，减少创伤和疼痛。

　　5，独特的套管和手术器械被设计用来检测和神经根，硬膜外和外周静脉系统，防止静脉淤滞和慢性神经水肿。从而减少周围神经和硬膜外瘢痕形成。它不会硬脑膜和神经韧带的结构，减少神经根系绳系统的出现。

　　6，使用插管可减少椎旁肌损伤和失神经支配。手术中椎旁肌的和牵引常导致椎旁肌损伤和肌肉失神经。此外，还可以防止术后节段性不稳和腰椎滑脱。对于椎间盘突出的遏制，椎间盘减压后纤维环和后纵韧带的完整性，从而降低椎间盘突出复发的风险。

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