还有比椎间孔镜更微创更具代表性的微创术式吗

说起椎间盘突出的治疗方法，有很多种，有开放手术，微创手术，针灸推拿按摩理疗保守治疗等等，对于保守治疗效果总是不彻底 也不很明显，而我们的工作和生活也没有那么多时间去慢慢康复理疗，所以大部分患者朋友还是会选择手术治疗，效果来的快。

对于手术治疗有微创手术治疗和开放手术治疗，相对于开放的床上，绝大部分患者自然会选择微创手术，同样可以治疗腰椎间盘突出，创伤还小。

那么微创手术也有好几种呢，今天就给大家详细聊聊；

首先是经皮穿刺消融，例如射频热凝靶点消融术，低温等离子髓核消融术，臭氧髓核消融术等市较典型的经皮穿刺消融。

 

第二种是内镜手术

 

也称之为椎间孔镜手术，也是目前非常流行的手术方法。只要做一个8毫米的小切口，它就会通过椎间孔镜子延伸到椎管内。

同时，在显示屏上可以清楚地看到镜下的所有图像，镜下可以直观地观察到突出的椎间盘和受压的神经，然后可以在直视下取出突出的椎间盘组织，使用椎间孔镜射频消融电极进行消融止血，手术效果立竿见影。

手术后第二天可以下床。虽然椎间孔镜手术的效果是准确的，但人们普遍担心术后复发。事实上，没有必要太担心。总复发率约为3%。如果确实担心复发，也可以接受椎间孔镜下椎间盘纤维环修复，即在显微镜下用专用缝合装置缝合椎间盘纤维环骨折，避免残余椎间盘组织从裂口再次突出可降低术后复发率。

 

第三种手术是微创减压融合手术

 

椎间孔镜是目前最微创的脊柱手术，但并非所有脊柱疾病都适合椎间孔镜手术，如严重腰椎管狭窄症、腰椎不稳或腰椎滑脱，甚至退行性脊柱侧凸，这需要进行广泛的神经减压和融合手术。在过去，这种手术是开放手术，创伤相对较大。

目前，经微创通道减压融合术可以取代传统的开放手术。通道下微创减压融合术分为后入路和侧入路。手术切口约2-3cm，可通过工作管在直视下完成。虽然手术也成功了，但它的创伤也非常小，恢复得很快。

 

小结

 

脊柱微创手术有很多种方法。大多数人把微创手术理解为椎间孔手术。椎间孔手术是目前最具代表性的微创手术。总体而言，脊柱微创手术分为上述三类。我刚刚列举了几种有代表性的手术方法。针对每种疾病选择手术方法以及每种手术方法的适应症是有针对性的。微创方法多样，选择正确

 

手术是关键。