椎管狭窄的最新处理原则

　 今天去医院送货，顺便去科室看下病人多不多，尽管天气寒冷，疫情当下还是有很多患者去医院就诊，尤其是儿科和心内科还有疼痛科，这些疾病好发于冬季。

印象最深的就是一个椎管重度狭窄的大姐，
51岁女性，腰45重度腰椎管狭窄，主任给他诊断的时候我在旁边看着，堵了90%！椎管只剩一条缝，脊髓在里面受压得厉害，完全没有空间。走200米后右下肢就疼痛难忍。

最终在主任的见一下使用椎间孔镜行上关节突和黄韧带充分成型和减压，给堵塞的管打开一扇窗户，让脊髓透透气！术后患者右下肢疼痛症状立即完全完全消失，绕着病房走了很多圈都没有任何不适，非常开心。看到大姐很开心，主任也很有成就感，我页替大姐高兴，因为疼痛太难受了。

虽然我不是专业的临床医生（我只是一个做疼痛科或者脊柱外科椎间孔镜射频消融电极的业务人员，也就是椎间孔镜手术中用到的在术中进行消融止血，修复破损纤维环的一个耗材），但是专业是临床专业，对各种疾病都有大致的了解，

术后主任给其他医生总结奔手术的要点；对于部分腰椎管狭窄症，尤其是单节段的椎管狭窄，单侧下肢症状的，椎间孔镜是个不错的选择。然而对于多节段的狭窄，双下肢都有症状的，往往更适合做开放手术。