双极射频热凝靶点治疗椎间盘突出效果怎么样

双极射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症

 

 

射频热凝利用射频电极在椎间盘形成射频电场，在工作端一定范围内起作用。一方面，它破坏了维持胶原三维结构的共价键，使胶原收缩，体积缩小，椎间盘压力降低。另一方面，它能融化伸入纤维环内层的损伤受体，阻止神经生长，减少椎间盘组织退变对神经的刺激。

 

 

利用靶位使髓核变性，使病变部位凝固收缩，缩小体积，缓解压迫，提高疗效。但由于射频针的工作端在椎间盘突出处，其在椎间盘的作用范围有限，有时减压不彻底，导致椎间盘不完全再融合，长期疗效不佳，双极射频热凝治疗组与对照组比较有显著性差异。

 

 

双极射频体外实验表明，在双电极模式下，电流首先在两电极针之间传导，从而形成大电流。在单电极模式下，热量会扩散到射频的各个方向。在双极模式下，热量在两个电极之间聚集，一个电极的热量被另一个电极阻挡，因此热量仅限于两极之间的两个电极，产生的热量比单极射频更高、更集中。在CT定位下，一根电极针位于椎间盘突出部，另一根电极针从健康侧进入椎间盘。两射频针前端距离小于1.0cm，与朱玲等的实验研究相一致，与单极射频相比，近期和远期疗效明显，复发率低。观察组优良率81.25%，优良率93.75%，双极射频优良率81.25%，优良率93.75%，术后180天优良率为81.75%，提高腰椎间盘突出症疗效的关键在于两电极针在椎间盘内的位置关系。研究表明，只要两电极针工作端之间的距离小于1.0cm，就能产生满意的损伤范围。对于中心型疝，充分利用双极射频热凝治疗范围广的优点，提高治疗效果：所有治疗均在CT定位下进行，创伤小，安全有效。